NGHỈ LÀM CHĂM CON ỐM ĐƯỢC TIỀN BẢO HIỂM XÃ HỘI | GỒM GIẤY TỜ GÌ
Đối với những bậc làm cha, làm mẹ, trong quá trình làm việc sẽ có lúc phải nghỉ việc để chăm sóc con bị ốm. Để không làm ảnh hưởng đến quyền lợi khi phải nghỉ việc chăm con ốm, việc hiểu biết về chế độ BHXH nghỉ việc chăm con ốm đau là điều cần thiết. Hãy theo dõi thông tin bài viết dưới đây để nắm rõ chi tiết.
1. Đối tượng nào được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) khi nghỉ chăm con ốm đau?
Căn cứ Điều 24 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, đối tượng áp dụng chế độ ốm đau gồm có:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
- Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
- Cán bộ, công chức, viên chức;
- Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
- Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương;
Điều kiện hưởng chế độ ốm đau được quy định tại khoản 2 Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 như sau:
Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.
Như vậy, không phải người đi làm cứ có con ốm sẽ được hưởng chế độ ốm đau. Chỉ những đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc trên được hưởng chế độ ốm đau khi đáp ứng điều kiện:
- Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau.
- Có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền.
2. Thời gian hưởng chế độ BHXH
Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ tết, ngày nghỉ hàng tuần.
Thời gian hưởng chế độ khi con ốm trong năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con
Tối đa 20 ngày làm việc nếu con dưới 3 tuổi
Tối đa 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 3 tuổi đến dưới 7 tuổi
( Theo khoản 1 điều 27 luật số 58/2014/QH13)
-Trường hợp trong cùng một thời gian lao động có từ 2 con trở lên dưới 7 tuổi bị ốm đau thời gian nghỉ bằng tổng thời gian thực tế chăm sóc con.
Ví dụ: Bà Lan đang tham gia BHXH bắt buộc, có 2 con bị ốm đau có thời gian với thời gian như sau:
+ Con thứ nhất bị ốm từ 01/04/2019 đến 07/04/2019
+ Con thứ hai bị ốm từ 04/04/2019 đến 11/04/2019
--> Bà Lan phải nghỉ việc để chăm sóc 2 con bị ốm ( nghỉ hàng tuần của bà Lan là ngày chủ nhật)à Thời gian nghỉ chế độ khi con ốm của bà Lan được tính từ ngày 01/04/2019 đến 11/04/2019 là 10 ngày ( trừ 1 ngày nghỉ chủ nhật hàng tuần)
-Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia BHXH bắt buộc thì tuy theo điều kiện của mỗi người để luân phiên nghỉ việc chăm con.
– Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia BHXH bắt buộc, cùng nghỉ việc để chăm con ốm đau thì cả cha và mẹ đều được hưởng chế độ khi con ốm đau.
( Theo điều 5 thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH)
3. Nghỉ chăm sóc con ốm có được chi trả tiền bảo hiểm?
Căn cứ theo quy định tại Điều 25 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014:
“Điều 25. Điều kiện hưởng chế độ ốm đau
1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.
Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.
2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.”
Như vậy:
Với trường hợp con bạn dưới 7 tuổi bị ốm, bạn phải nghỉ việc để chăm sóc con và có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền thì sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội chi trả chế độ ốm đau cho những ngày mà phải nghỉ việc chăm sóc con.
Mức hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 Điều 28 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:
“1. Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1 và điểm a khoản 2 Điều 26, Điều 27 của Luật này thì mức hưởng tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng bảo hiểm xã hội, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng đó.”
Khi bạn chăm sóc con ốm, bạn sẽ được hưởng chế độ chăm sóc con ốm đau với mức hưởng theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Mức hưởng một ngày được tính bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.
Thời gian hưởng chế độ trong 1 năm khi con ốm đau theo khoản 1 Điều 26 Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 tối đa là 20 ngày làm việc nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi.
Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ khi con ốm đau tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.
( khoản 1 điều 6thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH)
Mức hưởng chế độ ốm đau = Tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc x 75 (%) x Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau
24 ngày
Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ ốm đau được tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần.
Trường hợp người lao động mới bắt đầu làm việc hoặc người lao động trước đó đã có thời gian đóng BHXH, sau đó bị gián đoạn thời gian làm việc mà phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên trở lại làm việc thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng đó.
Lưu ý: Người lao động nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH.
